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Sangrado al evacuar: ¿hemorroides o algo más?

Por Dr. Julián Zilli García·Síntomas·5 min de lectura

Casi siempre son hemorroides. Pero el mismo síntoma puede venir de otras causas que conviene descartar. Aquí cómo distinguirlas y cuándo consultar.

Causas más comunes

¿Qué puede causar el sangrado?

Hemorroides
Sangre roja brillante, en la superficie de las heces o el papel; a veces con comezón o bulto. La causa más frecuente, casi siempre benigna.
Fisura anal
Sangrado escaso, rojo brillante, acompañado de dolor intenso al evacuar y después.
Pólipos
Generalmente no duelen; el sangrado puede ser intermitente y pasar desapercibido.
Enfermedad diverticular
Puede causar sangrado más abundante, a veces con coágulos, sin dolor asociado.
Cáncer colorrectal
Menos frecuente, pero por eso todo sangrado persistente o en mayores de 45 años debe evaluarse.
Enfermedad inflamatoria intestinal
Sangrado con moco, diarrea persistente y dolor abdominal recurrente.

Señales que ayudan a diferenciar

Ninguna señal reemplaza una valoración, pero estas pistas orientan la urgencia.

Probablemente benigno
Sangre roja brillante solo en la superficie · sin pérdida de peso · sin cambio del hábito intestinal · con o sin dolor leve al evacuar.
Requiere valoración pronta
Sangre oscura o mezclada con las heces · sangrado que persiste más de 2 semanas · cambio en el hábito intestinal · pérdida de peso o cansancio sin causa · edad mayor a 45 años sin colonoscopía previa.
Acude sin demora si además presentas
Sangrado abundante o mareo · dolor abdominal intenso · fiebre · antecedente familiar de cáncer de colon.
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Aviso COFEPRIS

Material informativo y educativo dirigido al público en general; no sustituye la consulta, el diagnóstico ni el tratamiento médico individualizado. Ante cualquier sangrado, la única forma de saber la causa con certeza es una valoración médica. Núm. de aviso de publicidad COFEPRIS: 2530062002A000041. Responsable sanitario: Dr. Julián Zilli García — Céd. Prof. 5998275, Céd. Esp. 10974939.

¿Tienes sangrado al evacuar?

No esperes a que se repita. Una valoración a tiempo da tranquilidad.

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